건강보험 보장 범위 총정리
건강보험은 국민의 의료비 부담을 줄여주고 건강 증진을 도모하는 핵심 사회보장 제도입니다. 건강보험의 보장 범위는 국민들이 어떤 질병이나 부상에도 적절한 의료 서비스를 받을 수 있도록 광범위하게 설계되어 있습니다. 보장 내용 건강보험은 크게 요양급여와 건강검진으로 나눌 수 있습니다. 요양급여는 질병, 부상, 출산 등에 대한 진단, 검사, 수술, 약제, 치료 재료, 입원 등의 서비스를 포함합니다. 주요 보장 내용은 다음과 같습니다: - 진찰 및 검사: 질병의 진단과 경과 관찰을 위한 기본적인 진찰과 각종 검사 비용을 보장합니다. - 약제 및 치료재료: 의사의 처방에 따라 조제되는 약제와 치료에 사용되는 재료 비용을 지원합니다. - 처치 및 수술: 질병이나 부상을 치료하기 위한 다양한 처치 및 수술 비용을 보장합니다. - 입원: 질병 치료를 위한 병원 입원 시 발생하는 비용을 보장하며, 병실료 등도 포함됩니다. - 재활치료: 질병이나 사고 후 기능 회복을 위한 물리치료, 작업치료 등의 재활 치료 비용을 보장합니다. - 건강검진: 생애 주기별로 필요한 일반 건강검진, 암 검진, 영유아 검진 등을 제공하여 질병을 조기에 발견하고 예방할 수 있도록 돕습니다. 건강보험은 법정 본인부담금 제도를 통해 급여 항목에 대한 개인의 부담을 일정 수준으로 제한하고 있으며, 본인부담상한제도를 운영하여 과도한 의료비 발생 시 본인 부담액을 경감시켜 줍니다. 다만, 미용 목적의 성형수술이나 일부 고가의 비급여 치료 등은 건강보험 보장에서 제외될 수 있습니다.
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